MODULO RICHIESTA SVOLGIMENTO STAGE
Richiesta Stage
Rif. Convenzione:
(gg/mm/aaaa)
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scadenza il:
(gg/mm/aaaa)
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Indicare le date di avvio e di scadenza della Convezione (presenti nell'elenco delle "Strutture convenzionate")
DATI DEL RICHIEDENTE
Laurea in:
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Seleziona
Archeologia del Mediterraneo
Architettura
Comunicazione, spettacolo e produzione multimediale
Dams
Diritti umani e sicurezza dei territori
Economia aziendale
Economia e Direzione aziendale
Economia e Direzione delle Imprese
Economia e Management
Giurisprudenza
Ingegneria Aerospaziale
Ingegneria civile
Ingegneria civile e ambientale
Ingegneria dei Rischi Ambientali e delle Infrastrutture
Ingegneria dell'Intelligenza Artificiale e della Sicurezza Informatica
Ingegneria Informatica
Ingegneria Informatica e delle telecomunicazioni
Ingegneria per l'ambiente e il territorio
Ingegneria telematica
Lettere
Lingue e Culture Moderne
Lingue per la Comunicazione e i Servizi Culturali
Lingue per la comunicazione interculturale/Studi interculturali e relazioni internazionali
Medicina e Chirurgia
Multimedialità per le Arti e la Comunicazione
Psicologia Clinica
Scienze dell'architettura
Scienze dell'Educazione
Scienze della Comunicazione Multimediale
Scienze della Difesa e della Sicurezza
Scienze della Formazione Primaria
Scienze delle Attività Motorie e Sportive
Scienze delle politche e dei servizi sociali
Scienze e Tecniche dell'attività motoria e sportiva per la tutela della salute
Scienze e Tecniche delle Attività Motorie Preventive e Adattate
Scienze e Tecniche Psicologiche
Scienze politiche internazionali
Scienze sociali per lo sviluppo sostenibile
Scienze Strategiche e della Sicurezza
Servizio Sociale
Servizio Sociale e Scienze Criminologiche
Sociologia
Sociologia e Politiche sociali
Studi interculturali e relazioni internazionali
Studi letterari e beni culturali
Tecnologie per il Costruito e la Sostenibilità Ambientale
Data di conseguimento della laurea:
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(gg/mm/aaaa)
Soggetto in attività scolastica/universitaria
Frequentante corso post-laurea/post diploma
Inoccupato
Disoccupato/in mobilità
Soggetto svantaggiati
TIPOLOGIA DI TIROCINIO DA ATTIVARE
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Tirocinio formativo e di orientamento
Tirocini di inserimento o reinserimento al lavoro
Tirocini di orientamento e/o di inserimento o reinserimento al lavoro
Tirocini estivi di orientamento
Soggetto portatore di handicap:
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no
sì
Sesso:
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M
F
Cognome:
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Nome:
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Luogo di nascita:
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Data di nascita:
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(gg/mm/aaaa)
Provincia di nascita:
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Nazionalità:
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Codice fiscale:
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RESIDENZA
Indirizzo:
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Civico:
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CAP:
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Città:
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Provincia:
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DOMICILIO
(indicare solo se diverso dalla residenza)
Indirizzo:
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Civico:
*
CAP:
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Città:
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Provincia:
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Telefono:
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Cellulare:
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Fax:
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Indirizzo e-mail:
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*
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DATI RELATIVI AL PERMESSO DI SOGGIORNO
(qualora il candidato sia un extracomunitario)
Numero:
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Data di rilascio:
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(gg/mm/aaaa)
Data di scadenza:
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(gg/mm/aaaa)
Motivo del rilascio:
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DATI DELLA STRUTTURA OSPITANTE
Ente/Azienda di svolgimento stage:
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Sede dello stage:
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vedi informativa
) e autorizzo ai sensi degli Artt. 7 e 9 il trattamento dei propri dati personali ivi compresi quelli appartenente a particolari categorie per le finalità indicate nell'informativa.
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